Un supplément enzymatique montre des résultats prometteurs pour soulager les symptômes du syndrome de l'intestin irritable dans une étude

Une étude prospective à bras unique, présentée lors de la réunion scientifique annuelle 2026 du College américain de gastroentérologie (ACG), suggère qu'un supplément enzymatique disponible dans le commerce pourrait aider à gérer les symptômes du syndrome de l'intestin irritable (SII). L'étude, dirigée par Eden Koo, MD, de l'Université du Michigan à Ann Arbor, a évalué un supplément conçu pour décomposer des glucides alimentaires spécifiques appelés FODMAPs.

Conception de l'étude et participants

La recherche a inclus 442 participants atteints du SII, définis par auto-déclaration, diagnostic médical et/ou critères Rome IV. Les participants avaient un âge moyen de 50,3 ans, et 86,0 % étaient des femmes. Au départ, 46,6 % des participants suivaient déjà un régime pauvre en FODMAPs.

Pendant une période de quatre semaines, les participants ont utilisé le supplément, identifié comme Fodzyme par Kiwi Biosciences. Le produit cible trois des cinq groupes de FODMAPs : les fructanes, les galacto-oligosaccharides et le lactose. Il est conçu pour être mélangé ou saupoudré dans les aliments afin d'aider à décomposer ces glucides pendant la digestion.

Améliorations des symptômes

Le critère d'évaluation principal était le changement du score de gravité des symptômes du SII (IBS-SSS). L'étude a signalé une diminution significative du score moyen IBS-SSS, passant de 269,7 au départ à 167,3 à quatre semaines, représentant un changement moyen apparié de -102,4 (P < ,001).

Les résultats clés comprenaient :

• Amélioration cliniquement significative : 69,2 % des participants ont obtenu une réduction d'au moins 50 points du score IBS-SSS, tandis que 52,3 % ont obtenu une réduction d'au moins 100 points.
• Symptômes spécifiques : Des améliorations ont été observées pour la douleur abdominale, les ballonnements et la satisfaction alimentaire. La gravité de la douleur est passée de 50,0 à 38,3 points, et la gravité de la distension est passée de 61,7 à 43,2 points.
• Sous-types : Les bénéfices étaient cohérents entre les sous-types de SII, y compris le SII-C (à prédominance de constipation), le SII-D (à prédominance de diarrhée) et le SII-M (mixte).
• Satisfaction alimentaire : Les participants ont signalé une augmentation de la satisfaction alimentaire, passant de 2,7 à 3,0.

Limites et commentaires d'experts

Malgré les résultats positifs, la conception de l'étude présente des limites. Elle était observationnelle et n'incluait pas de groupe placebo ou témoin. Koo a noté que le suivi court de quatre semaines et le potentiel de biais de sélection, les participants ayant cherché activement le produit, sont des facteurs à considérer. De plus, le mélange enzymatique ne ciblait pas les polyols ni le fructose.

V. Raman Muthusamy, MD, professeur de médecine clinique à la David Geffen School of Medicine de l'UCLA, a décrit les résultats comme « intrigants » mais a souligné la nécessité de recherches supplémentaires. « Bien que les résultats préliminaires soient, dirais-je, générateurs d'hypothèses, je pense que davantage de travail doit être fait pour en arriver au point où nous pourrions le recommander dans la pratique clinique », a déclaré Muthusamy.

Koo a convenu, déclarant : « Je pense que nos résultats fournissent un signal encourageant que cette approche mérite une évaluation plus approfondie, idéalement par le biais d'essais randomisés contrôlés par placebo. »

Pourquoi c'est important

Le régime pauvre en FODMAPs est une approche alimentaire courante pour gérer le SII, mais l'adhésion à long terme peut être difficile en raison des restrictions alimentaires strictes. Si de futurs essais randomisés contrôlés par placebo confirment l'efficacité de la supplémentation enzymatique ciblée, cela pourrait offrir aux patients un moyen de gérer les symptômes liés à l'alimentation sans éliminer de groupes alimentaires entiers, améliorant potentiellement la qualité de vie et la flexibilité alimentaire. Cependant, les preuves actuelles sont insuffisantes pour formuler des recommandations cliniques.

Sources (en anglais)

• medscape.com: IBS Symptoms Improved by FODMAP-Targeting Enzyme Combo
• medpagetoday.com: Enzyme Supplement May Ease IBS Symptom Severity | MedPage Today

Traduction réalisée par IA de l’article original en anglais, vérifiée automatiquement pour dire la même chose que l’original. Les sources ont été vérifiées en anglais.