Studie deutet darauf hin, dass Metformin das Risiko für Long COVID und Tod um 53 % reduzieren kann

Eine im Journal of Medical Virology veröffentlichte Studie legt nahe, dass Patienten, denen Metformin, ein Medikament zur Behandlung von Typ-2-Diabetes und Prädiabetes, innerhalb von sechs Tagen nach einer COVID-19-Infektion verschrieben wird, ein reduziertes Risiko entwickeln, an Long COVID zu erkranken oder zu sterben.

Studiendesign und Ergebnisse

Forscher der University of Minnesota Medical School führten eine Zielversuchsimulation (target trial emulation) unter Verwendung von elektronischen Gesundheitsakten durch. Die Studie nutzte Daten aus dem US National COVID Cohort Collaborative (N3C), das Gesundheitsakten von mehr als 21 Millionen Menschen enthält. Die Forscher identifizierten Erwachsene, die zwischen März 2020 und September 2023 positiv auf COVID-19 getestet wurden.

Um den Vergleich durchzuführen, analysierten Wissenschaftler 248 Personen, die innerhalb von sechs Tagen nach einer dokumentierten SARS-CoV-2-Diagnose eine neue Metformin-Verschreibung erhielten. Diese Gruppe wurde mit einer Kontrollgruppe von 248 Personen verglichen, denen innerhalb desselben sechs-Tage-Fensters andere Medikamente verschrieben wurden – speziell Fluvoxamin, Fluticason, Ivermectin oder Montelukast. Um sicherzustellen, dass die Gruppen vergleichbar waren, schlossen die Forscher Personen aus, die bereits Metformin einnahmen, oder Personen mit Erkrankungen wie Diabetes, PCOS oder Schwangerschaftsdiabetes, die die Verschreibung erklären könnten.

Laut den Studienautoren war "Die Verschreibung von Metformin innerhalb der Woche nach dokumentierter SARS-CoV-2-Infektion mit einer 53 %igen Reduktion von LC/D [Long COVID oder Tod] über 6 Monate in dieser primär von Omicron infizierten Stichprobe verbunden."

In Bezug auf spezifische Inzidenzraten berichtete die Studie Folgendes über einen sechsmonatigen Zeitraum:

• Metformin-Gruppe: 4,0 % Inzidenz (10 von 248 Personen) entwickelten Long COVID oder starben.
• Kontrollgruppe: 8,5 % Inzidenz (21 von 248 Personen) entwickelten Long COVID oder starben.
• Gesamtgewichtete Inzidenz: 6,3 % über beide Gruppen hinweg.
• Absolute Risikoreduktion: 4,5 Prozentpunkte für die Metformin-Gruppe.

Ungefähr die Hälfte der Metformin-Kohorte und 52 % der Kontrollgruppe waren mit der Omicron-Variante von SARS-CoV-2 infiziert.

Kontext und zukünftige Forschung

Metformin wird derzeit als Erstlinientherapie für Typ-2-Diabetes bei Erwachsenen und Kindern ab 10 Jahren eingesetzt. Es wird auch zur Behandlung des Polyendokrinen metabolischen Ovarialsyndroms (PMOS), früher bekannt als Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS), verwendet. Forscher untersuchen die antiviralen und entzündungshemmenden Wirkungen des Arzneimittels in den frühen Stadien der Infektion.

Die Autoren stellten fest, dass diese Ergebnisse mit einer früheren sequentiellen Zielversuchsanalyse in den Vereinigten Kingdom übereinstimmen. Diese Analyse untersuchte Metformin, das innerhalb von 90 Tagen nach der Infektion begonnen wurde, und berichtete ein Hazard Ratio (HR) von 0,36. Die Autoren stellten jedoch fest: "Die Replikation der Ergebnisse in klinischen Studien ist wichtig, um Behandlungsrichtlinien zu informieren."

Verständnis von Long COVID

Long COVID bezieht sich auf Symptome, die nach einer SARS-CoV-2-Infektion auftreten und durch eine andere Diagnose nicht erklärt werden können. Berichtet Symptome umfassen Müdigkeit, Brain Fog, kognitive Schwierigkeiten, Atemnot, Schlafstörungen und Probleme mit alltäglichen Aktivitäten. Diese Symptome können Monate oder Jahre anhalten. Forschung hat auch nahegelegt, dass Hirnentzündung bestehen bleiben kann, selbst nachdem das Virus nicht mehr nachweisbar ist.

Quellen (auf Englisch)

• cidrap.umn.edu: Metformin given within a week of COVID-19 slashes risk of long COVID, death by 53%, paper notes | CIDRAP
• healthandme.com: Common Diabetes Drug Metformin May Slash Long COVID Risk By More Than 50% | Health and Me

KI-Übersetzung des englischen Originalartikels, automatisch geprüft, damit sie dasselbe aussagt wie das Original. Die Quellen wurden auf Englisch geprüft.