辉瑞在加拿大停止销售普瑞马林阴道乳膏

辉瑞加拿大于周四宣布，经过内部审查后，将停止在加拿大销售普瑞马林阴道乳膏。该乳膏自6月以来在加拿大一直处于短缺状态，且不再供应更多批次。

受影响的普瑞马林产品

辉瑞向路透社确认，将停止在加拿大销售普瑞马林阴道乳膏以及所有三种剂量的普瑞马林口服片剂。0.3毫克、0.625毫克和1.25毫克剂量的片剂现有库存预计可维持至2027年年中左右，但如果需求增加，库存可能会提前耗尽。用于医院治疗因激素失衡引起的异常子宫出血的普瑞马林静脉注射液不受影响。

辉瑞表示，这一决定与任何新的安全、有效性或质量问题无关，并且加拿大还有其他治疗选择。

安大略省的覆盖范围和替代方案

加拿大药剂师协会在绝经激素疗法短缺期间发布了一份替代方案清单。在安大略省，唯一可用的另一种阴道乳膏未被安大略药物计划（Ontario Drug Program）覆盖，该计划涵盖5,900多种药物的费用。

安大略省卫生部的一位发言人表示，在加拿大绝经协会列为替代方案的阴道雌激素产品中，有三种被安大略药物计划（ODP）覆盖：Estring（阴道环）、Vagifem 10（阴道片）和Imvexxy（阴道插入剂）。在安大略省，缓释片剂被纳入特殊准入计划（Exceptional Access Program）覆盖，这意味着只有在满足特定临床情况时才提供覆盖。

更广泛的供应问题

加拿大卫生部药品短缺数据库列出了由辉瑞加拿大有限公司于6月22日提交、并于8月18日最后更新的普瑞马林阴道乳膏（0.625毫克，30克管装）的活跃短缺。报告的原因是药物制造中断。该产品（药物识别编号02043440）自2017年以来一直多次出现短缺报告。

其他激素疗法产品也面临加拿大的供应限制，包括拜耳（Bayer）和山德士（Sandoz）生产的雌二醇透皮贴剂。加拿大卫生部本月早些时候表示，间歇性短缺预计将持续到明年年初，并补充说，患者可能会发现当地药房暂时无法获得某些剂量的产品。

为何重要

西奈山医院（Mount Sinai Hospital）的妇产科医生阿曼达·塞尔克博士（Dr. Amanda Selk）表示，这种阴道乳膏通常用于绝经女性以恢复水分和雌激素，并且一些数据表明它也有助于治疗膀胱感染。她说，当一种产品停产时，患者就失去了选择。

塞尔克在接受多伦多CTV新闻采访时说：“不同的药物对不同的人来说效果很好，所以有些人可能更喜欢现在有的，而有些人可能更喜欢以前有的，因此我们失去了选择。”

她说，女性感到沮丧，供应链未能跟上雌激素产品需求的增长，这反映了她所称的关于女性健康的更普遍问题。

来源（英文）

• ctvnews.ca: Pfizer discontinues Premarin vaginal cream in Canada
• benefitsandpensionsmonitor.com: Pfizer pulls a menopause hormone therapy from the Canadian market | Benefits and Pensions Monitor
• cp24.com: Pfizer discontinues Premarin vaginal cream in Canada

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