安大略省监管机构批准更严格的药物安全供应处方规则

摘要

安大略省的医疗监管机构已批准对安全供应药物处方进行重大变更，旨在减少进入非法市场的阿片类药物数量。安大略省医师与外科医师学院董事会于周二通过了一项动议，为替代非法阿片类药物、用于面临过量用药高风险个体的药物实施新协议。

根据新规，医生必须在结合阿片类激动剂治疗的情况下开具安全供应药物处方。这种治疗使用Suboxone和美沙酮等药物治疗阿片类药物成瘾。此外，患者不再被允许将药片带回家；他们必须在医疗保健专业人员面前服用药物。

最常见的安全供应形式是氢吗啡酮，这是一种用于止痛的强效阿片类药物。虽然其效力远低于主导非法药物供应的芬太尼及其衍生物，但当局对其流失表示担忧。

董事会主席Patrick Safieh博士表示，主要目标是公共安全。“我们在这里是为了保护公众，确保公众安全，”Safieh说。“因此，我们正尽可能防止药物流失，同时确保确实需要安全供应的人接受（阿片类激动剂治疗），以便最终没有人需要这种药物，这就是目的。”

董事会听取了学院副注册官Anil Chopra博士的陈述，他指出，来自政府、加拿大成瘾医学协会、安大略省医学会成瘾部门以及公共卫生官员的信息表明，氢吗啡酮流入街头正在发生。Safieh表示，安大略省的警察部队也报告称，患者的处方氢吗啡酮正在流入黑市。

然而，Chopra、Safieh和其他董事会成员一致认为，目前没有数据可以准确量化街头氢吗啡酮的来源，尽管他们承认其中至少有一部分来自安全供应处方。

学院决定不推进此前考虑的为期八周的时限，即医生为患者开具安全供应处方的时间限制。董事会成员Peter Wiesner表示担忧，认为新政策可能并不适用于所有患者。他引用安大略省药物政策研究网络的信息指出，超过87%接受安全供应的患者也同时接受阿片类激动剂治疗。

“但是那不适用的12%呢？”Wiesner问。“我认为我们需要为这12%的人找到一些豁免。”

Wiesner强调，该政策可能对安大略省农村地区无法靠近药房的个人产生不成比例的影响。他还对在职患者表示担忧，如果无法将药物带回家，他们每天去药房可能会遇到困难。

Safieh表示，学院将监测这些变更并在必要时进行调整。卫生部长Sylvia Jones的办公室此前曾表示她支持这些变更。

来源（英文）

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