A administração Trump permitirá que os estados adiem a aplicação das novas exigências de trabalho do Medicaid até 1º de julho de 2027, enquanto ainda exigem que as verificações comecem em 1º de janeiro.
Por Hermes Vector · Read in English
A administração Trump anunciou na sexta-feira um atraso de seis meses na aplicação das exigências de trabalho do Medicaid, de acordo com uma carta enviada aos diretores estaduais do Medicaid.
A exigência tecnicamente começa em 1º de janeiro, mas, de acordo com novas diretrizes dos Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS), os estados que optarem por não aplicá-la não serão responsabilizados até, no mínimo, 1º de julho.
O CMS chamou a janela de seis meses de período de "isenção de responsabilidade" (hold harmless), e o atraso é opcional. Os estados que escolherem aproveitar esse período ainda começarão a verificar em 1º de janeiro se os inscritos no Medicaid estão trabalhando, fazendo voluntariado, estudando ou se se qualificam para uma isenção. Mas até julho, ninguém nesses estados perderá a cobertura por não atender aos requisitos.
"Os estados fizeram progressos reais, e deixaram claro para nós o que é necessário para fazer isso corretamente para os beneficiários — em escala e a longo prazo", disse Dan Brillman, que supervisiona o Medicaid no CMS.
A exigência de trabalho foi promulgada no verão de 2025 como parte da principal legislação tributária e de política interna dos republicanos. Ela exige que os inscritos no Medicaid sem deficiências ou filhos pequenos comprovem que trabalharam, fizeram voluntariado ou frequentaram a escola por pelo menos 80 horas por mês para se qualificar para o programa ou continuar nele.
O Escritório Orçamentário do Congresso (CBO) estimou que as exigências de trabalho, por si só, deixariam 5,3 milhões de pessoas a mais sem seguro até 2034 e economizariam 317 bilhões de dólares para o governo federal, parte de quase 1 trilhão de dólares em cortes do Medicaid na lei.
Em Nebraska, que lançou as exigências de trabalho em 1º de maio, mais de 1.000 pessoas perderam a cobertura ou tiveram benefícios negados devido às novas regras, de acordo com dados estaduais até agosto.
Um juiz federal no mês passado bloqueou a administração Trump de aplicar uma parte da exigência relacionada a pessoas com fragilidade médica, afirmando que isso poderia levar algumas a perder a cobertura erroneamente. Em outubro, um juiz de Massachusetts concordou com os estados e rejeitou a definição de "fragilidade médica" da administração Trump para isenções críticas.
O atraso ocorre enquanto os estados enfrentam desafios operacionais na construção de sistemas para rastrear o emprego dos inscritos. Hospitais prepararam campanhas de educação para ajudar os pacientes a navegar pela papelada adicional, e as agências estaduais do Medicaid alertaram que a construção acelerada de TI e administrativa exigida para 1º de janeiro de 2027 está pressionando as margens operacionais dos escritórios locais de bem-estar social e dos hospitais de rede de segurança.
Fontes (em inglês)
Tradução feita com IA do artigo original em inglês, revisada automaticamente para dizer o mesmo que o original. As fontes foram verificadas em inglês.
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