CVS Health Acorda com o DOJ sobre Reivindicações de Opioides por $315 Milhões

A CVS Health concordou em pagar $315 milhões para resolver alegações do Departamento de Justiça dos EUA (DOJ) de que a rede de farmácias preencheu ilegalmente receitas de opioides e outras substâncias controladas. O governo alegou que a CVS dispensou conscientemente medicamentos que não tinham um propósito médico legítimo e, subsequentemente, buscou reembolso do Medicare e de outros programas federais de saúde.

Alegações e Cronologia

O acordo resolve uma ação civil movida pelos Estados Unidos em 13 de dezembro de 2024, no Tribunal Distrital dos EUA para o Distrito de Rhode Island. As alegações cobrem receitas preenchidas entre outubro de 2013 e dezembro de 2025. De acordo com o DOJ, a CVS preencheu receitas envolvendo quantidades excessivas de opioides, reposições antecipadas e combinações perigosas de medicamentos conhecidas como receitas "trinity", que incluem um opioide, um benzodiazepínico e um relaxante muscular.

Os promotores alegaram que os farmacêuticos da CVS ignoraram "sinais de alerta" indicando que as receitas eram ilegítimas. O DOJ também alegou que a empresa preencheu receitas de prescritores de "fábricas de pílulas" que emitiram grandes números de receitas de substâncias controladas sem um propósito médico. O governo ainda alegou que as métricas de desempenho corporativo, a compensação por incentivo e as políticas de pessoal da CVS priorizaram os lucros em vez da segurança do paciente.

Termos do Acordo e Salvaguardas

A CVS contestou as alegações do governo e não admitiu culpa como parte do acordo. Além do pagamento monetário, a CVS assinou um memorando de acordo com a Agência de Aplicação das Leis de Drogas (DEA). Este acordo exige que a CVS estabeleça um canal para que funcionários e o público relatem dispensação ilegal suspeita, monitorem proativamente os padrões de dispensação em suas farmácias e implementem procedimentos para avaliar prescritores suspeitos de prescrição ilegal.

O Procurador-Geral Associado Stanley E. Woodward Jr. declarou: "Este acordo não apenas responsabiliza os maus atores por suas atividades fraudulentas, mas também torna os americanos mais seguros." O Procurador-Geral Assistente Brett A. Shumate observou que as medidas corretivas, incluindo o monitoramento proativo, "fornecerão proteções críticas para pacientes e programas federais de saúde."

Contexto Político e Denunciante

A ação originou-se de um caso de denunciante movido por Hillary Estright, ex-funcionária da CVS, sob a Lei de Reivindicações Falsas. O valor a ser recuperado pela denunciante privada ainda não foi determinado.

O período das alegadas violações sobrepõe-se ao mandato de Helena Foulkes, que serviu como presidente da CVS de 2014 a 2018 e é atualmente candidata democrata ao cargo de governadora em Rhode Island. O GoLocalProv relatou que muitas violações ocorreram enquanto Foulkes supervisionava as farmácias da CVS ou servia como presidente. Foulkes não respondeu a perguntas sobre as violações. Zachary A. Cunha, Procurador dos EUA para o Distrito de Rhode Island quando a ação foi anunciada, declarou em 2024: "Esta ação alega que a CVS falhou em exercer seu papel crítico como guardiã dos opioides perigosos de prescrição e, em vez disso, facilitou a distribuição ilegal dessas drogas altamente viciantes."

Por que importa

Este acordo marca uma resolução financeira significativa nos esforços contínuos do governo federal para combater a epidemia de opioides, direcionando-se contra as práticas das farmácias. Segue-se um acordo anterior de $5 bilhões da CVS em 2022 envolvendo governos estaduais, locais e tribais. A inclusão de salvaguardas operacionais específicas exigidas pela DEA destaca uma mudança para uma supervisão regulatória mais rigorosa das práticas de dispensação de substâncias controladas.

Fontes (em inglês)

• foxbusiness.com: CVS agrees to pay $315 million over DOJ opioid prescription claims | Fox Business
• golocalprov.com: CVS Agrees to Pay $315M for Illegally Filling… | Go Local Prov

Tradução feita com IA do artigo original em inglês, revisada automaticamente para dizer o mesmo que o original. As fontes foram verificadas em inglês.