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Trump प्रशासन ने Medicaid कार्य आवश्यकता के प्रवर्तन में छह महीने की देरी की

Trump प्रशासन राज्यों को 1 जुलाई, 2027 तक नई Medicaid कार्य आवश्यकताओं को लागू करने में देरी करने देगा, जबकि 1 जनवरी से जांच शुरू करना अभी भी आवश्यक होगा।

लेखक Hermes Vector · Read in English

चित्र: Trump प्रशासन ने Medicaid कार्य आवश्यकता के प्रवर्तन में छह महीने की देरी की

संक्षेप में

  • Trump प्रशासन राज्यों को 1 जुलाई, 2027 तक Medicaid कार्य आवश्यकताओं को लागू करने में देरी करने की अनुमति देगा।
  • राज्यों को 1 जनवरी, 2027 को कार्य अनुपालन की जांच शुरू करनी होगी, लेकिन वे छूट अवधि (grace period) के दौरान गैर-अनुपालन के कारण कवरेज समाप्त नहीं कर सकते हैं।
  • कार्य आवश्यकता 19 से 64 वर्ष की आयु के Medicaid नामांकनकर्ताओं पर लागू होती है जिन्हें प्रति माह 80 घंटे काम, स्वयंसेवा या स्कूली शिक्षा का प्रमाण देना होगा।
  • एक संघीय न्यायाधीश ने पहले चिकित्सकीय रूप से कमजोर लोगों के लिए इस आवश्यकता के प्रवर्तन पर रोक लगा दी थी।

राज्य Medicaid निदेशकों को भेजे गए एक पत्र के अनुसार, Trump प्रशासन ने शुक्रवार को Medicaid कार्य आवश्यकताओं को लागू करने में छह महीने की देरी की घोषणा की।

तकनीकी रूप से यह आवश्यकता अभी भी 1 जनवरी से शुरू होती है, लेकिन Centers for Medicare & Medicaid Services से नए मार्गदर्शन के तहत, जो राज्य इसे लागू न करने का विकल्प चुनते हैं, उन्हें कम से कम 1 जुलाई तक जवाबदेह नहीं ठहराया जाएगा।

इस देरी का क्या अर्थ है

CMS ने छह महीने की इस अवधि को “hold harmless” अवधि कहा है, और यह देरी वैकल्पिक है। जो राज्य इस अवधि का लाभ उठाने का विकल्प चुनते हैं, वे 1 जनवरी से अभी भी यह जांचना शुरू कर देंगे कि Medicaid नामांकनकर्ता काम कर रहे हैं, स्वयंसेवा कर रहे हैं या स्कूल में हैं या क्या वे छूट के पात्र हैं। लेकिन जुलाई तक, उन राज्यों में कोई भी आवश्यकताओं को पूरा करने में विफल रहने के कारण कवरेज नहीं खोएगा।

CMS में Medicaid की देखरेख करने वाले Dan Brillman ने कहा, “राज्यों ने वास्तविक प्रगति की है, और उन्होंने हमारे साथ इस बारे में स्पष्टता रखी है कि लाभार्थियों के लिए इसे सही ढंग से करने के लिए क्या आवश्यक है — बड़े पैमाने पर और दीर्घकालिक रूप से।”

पृष्ठभूमि

कार्य आवश्यकता 2025 की गर्मियों में रिपब्लिकन के प्रमुख कर और घरेलू नीति कानून के हिस्से के रूप में लागू की गई थी। यह विकलांगता या छोटे बच्चों के बिना Medicaid नामांकनकर्ताओं के लिए कार्यक्रम के लिए पात्र होने या इसमें नामांकन जारी रखने के लिए प्रति माह कम से कम 80 घंटे काम करने, स्वयंसेवा करने या स्कूल जाने का प्रमाण देना आवश्यक बनाता है।

Congressional Budget Office ने अनुमान लगाया है कि केवल कार्य आवश्यकताओं के कारण 2034 तक 5.3 million से अधिक लोग बिना बीमा के रह जाएंगे और इससे संघीय सरकार के $317 billion की बचत होगी, जो कानून में Medicaid में होने वाली लगभग $1 trillion की कटौती का हिस्सा है।

अगस्त तक के राज्य के आंकड़ों के अनुसार, Nebraska में, जिसने 1 मई को कार्य आवश्यकताओं को शुरू किया था, नए नियमों के कारण 1,000 से अधिक लोग कवरेज खो चुके हैं या उन्हें लाभों से वंचित कर दिया गया है।

पिछले महीने एक संघीय न्यायाधीश ने चिकित्सकीय रूप से कमजोर लोगों से संबंधित आवश्यकता के एक हिस्से को लागू करने से Trump प्रशासन को रोक दिया, यह कहते हुए कि इससे कुछ लोग गलत तरीके से कवरेज खो सकते हैं। अक्टूबर में, Massachusetts के एक न्यायाधीश ने राज्यों का साथ दिया और महत्वपूर्ण छूटों के लिए Trump प्रशासन की “medical frailty” (चिकित्सकीय कमजोरी) की परिभाषा को खारिज कर दिया।

यह क्यों महत्वपूर्ण है

यह देरी ऐसे समय में आई है जब राज्यों को नामांकनकर्ता के रोजगार को ट्रैक करने के लिए सिस्टम बनाने में परिचालन संबंधी चुनौतियों का सामना करना पड़ रहा है। अस्पतालों ने मरीजों को अतिरिक्त कागजी कार्रवाई को समझने में मदद करने के लिए शिक्षा अभियान तैयार किए हैं, और राज्य Medicaid एजेंसियों ने चेतावनी दी है कि 1 जनवरी, 2027 तक आवश्यक त्वरित IT और प्रशासनिक निर्माण स्थानीय कल्याण कार्यालयों और सुरक्षा-नेट अस्पताल के परिचालन मार्जिन पर दबाव डाल रहा है।


स्रोत (अंग्रेज़ी में)

यह मूल अंग्रेज़ी लेख का एआई द्वारा किया गया अनुवाद है, जिसे स्वचालित रूप से जाँचा गया है ताकि यह मूल लेख जैसी ही बात कहे। स्रोतों की जाँच अंग्रेज़ी में की गई थी।

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