पृष्ठभूमि
कार्य आवश्यकता 2025 की गर्मियों में रिपब्लिकन के प्रमुख कर और घरेलू नीति कानून के हिस्से के रूप में लागू की गई थी। यह विकलांगता या छोटे बच्चों के बिना Medicaid नामांकनकर्ताओं के लिए कार्यक्रम के लिए पात्र होने या इसमें नामांकन जारी रखने के लिए प्रति माह कम से कम 80 घंटे काम करने, स्वयंसेवा करने या स्कूल जाने का प्रमाण देना आवश्यक बनाता है।
Congressional Budget Office ने अनुमान लगाया है कि केवल कार्य आवश्यकताओं के कारण 2034 तक 5.3 million से अधिक लोग बिना बीमा के रह जाएंगे और इससे संघीय सरकार के $317 billion की बचत होगी, जो कानून में Medicaid में होने वाली लगभग $1 trillion की कटौती का हिस्सा है।
अगस्त तक के राज्य के आंकड़ों के अनुसार, Nebraska में, जिसने 1 मई को कार्य आवश्यकताओं को शुरू किया था, नए नियमों के कारण 1,000 से अधिक लोग कवरेज खो चुके हैं या उन्हें लाभों से वंचित कर दिया गया है।
पिछले महीने एक संघीय न्यायाधीश ने चिकित्सकीय रूप से कमजोर लोगों से संबंधित आवश्यकता के एक हिस्से को लागू करने से Trump प्रशासन को रोक दिया, यह कहते हुए कि इससे कुछ लोग गलत तरीके से कवरेज खो सकते हैं। अक्टूबर में, Massachusetts के एक न्यायाधीश ने राज्यों का साथ दिया और महत्वपूर्ण छूटों के लिए Trump प्रशासन की “medical frailty” (चिकित्सकीय कमजोरी) की परिभाषा को खारिज कर दिया।