L'NHS England met à jour ses directives pour placer les patients trans selon leur sexe biologique

L'NHS England a publié de nouvelles directives indiquant que les femmes trans ne seront plus placées sur des wards réservés aux femmes. Les règles, publiées jeudi, précisent que les wards, toilettes et vestiaires à sexe unique doivent être utilisés par les personnes en fonction de leur sexe biologique plutôt que de leur identité de genre.

Les directives mises à jour indiquent que les personnes trans doivent être « hébergées conformément à leur sexe biologique » tout en veillant à ce que leurs besoins cliniques soient satisfaits et que leur « intimité, dignité et sécurité soient maintenues ». Il est noté que dans les cas où les besoins cliniques et les exigences d'hébergement à sexe unique ne peuvent pas tous deux être satisfaits, les besoins cliniques sont prioritaires. Ce changement fait suite à un arrêt de la Cour suprême l'année dernière qui a déclaré que les termes « femme » et « sexe » dans la loi sur l'égalité se réfèrent uniquement à la femme biologique et au sexe biologique.

Mise en œuvre et portée

Les directives s'appliquent aux trusts de l'NHS pour les soins aigus, la santé mentale et la communauté, ainsi qu'aux patients financés par l'NHS dans des établissements privés. Elles ne s'appliquent pas aux services d'urgence, aux centres de traitement urgent ou à la pédiatrie. Les trusts de l'NHS sont tenus d'effectuer un audit de leurs installations pour s'assurer qu'elles protègent « l'intimité, la dignité et la sécurité de tous les membres du personnel ».

Pour les trusts disposant principalement d'installations à sexe unique, les directives suggèrent que des « alternatives appropriées et accessibles, telles que des installations à occupation unique ou mixtes avec des chambres individuelles verrouillables, peuvent être fournies ». Le document décrit les cas où un patient trans est placé sur un ward correspondant à son identité de genre comme étant probablement « rares », indiquant que les raisons de tels placements doivent être « clairement enregistrées et signalées au niveau national comme des violations de ces directives ».

Réactions des groupes de défense des droits

Les groupes de campagne TransActual et l'Alliance de solidarité Trans+ ont publié une déclaration commune critiquant les nouvelles règles. Ils ont fait valoir que les directives « ne survivront pas au contact de la réalité dans les hôpitaux aux ressources limitées et créeront des défis opérationnels ingérables ». Les groupes ont déclaré : « Forcer les personnes trans à entrer dans des espaces correspondant au sexe qui leur a été assigné à la naissance ne sera jamais la décision cliniquement la plus appropriée, et poussera les personnes trans à éviter de chercher des soins ». Ils ont ajouté que le gouvernement « mettait la politique avant les soins aux patients ».

Maya Forstater, directrice générale de l'organisme caritatif Sex Matters, a décrit ces politiques comme « un changement majeur vers la réalité ». Cependant, elle a exprimé son inquiétude quant au fait que l'NHS England n'ait pas précisé comment les règles basées sur le sexe biologique seraient mises en œuvre, notant que « les données des patients de l'NHS sont un désordre, avec potentiellement des milliers de personnes s'identifiant comme trans enregistrées comme étant du sexe opposé ».

Contexte juridique et préoccupations du personnel

La mise à jour des directives intervient 18 mois après l'arrêt de la Cour suprême. Bethany Hutchison, présidente du syndicat des infirmières de Darlington, a salué les « directives claires et nécessaires de l'NHS England ». Hutchison a mené une action en justice réussie en janvier contre le County Durham and Darlington NHS Foundation Trust. Le tribunal a constaté que les infirmières faisaient face à un « environnement hostile, intimidant, humiliant et dégradant » après avoir été contraintes de partager des vestiaires à sexe unique avec une collègue trans.

« La question est maintenant de savoir si les trusts de l'NHS respecteront réellement ces directives », a déclaré Hutchison. « Les infirmières de Darlington n'auraient jamais dû avoir à poursuivre leur propre employeur en justice pour obtenir l'intimité, la dignité et des installations à sexe unique conformes à la loi ».

Des figures politiques ont également commenté le retard de mise en œuvre. Le secrétaire d'État fantôme à la Santé conservateur, Damian Hinds, a déclaré : « Le retard dans la mise en œuvre de la loi soulève de sérieuses questions sur la conformité et les ministres doivent agir de manière décisive pour apporter de la clarté aux patients et au personnel ». Le leader de Reform UK, Nigel Farage, a déclaré sur X : « L'NHS a enfin interdit aux hommes d'accéder aux espaces réservés aux femmes. Bien. Mais pourquoi cela arrive-t-il 18 mois après l'arrêt de la Cour suprême ? »

Pourquoi cela importe

Ces directives marquent un changement opérationnel majeur pour l'NHS, alignant les politiques d'hébergement hospitalier sur la définition légale du sexe établie par la Cour suprême. Elles introduisent des audits obligatoires et des mécanismes de signalement des violations, visant à standardiser les espaces à sexe unique au sein des trusts. Cette mesure met en lumière les tensions persistantes entre la conformité juridique, le jugement clinique et les réalités opérationnelles de la prestation de soins de santé, les groupes de défense des droits avertissant de barrières potentielles aux soins pour les patients transgenres.

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Sources (en anglais)

• theguardian.com: Trans women no longer to be placed on female-only wards under new NHS England guidance | NHS | The Guardian
• newscord.org: NHS England Guidance Orders Trans Patients Into Biological Sex Single-Sex Wards: how 10 outlets framed it | NewsCord
• inkl.com: NHS England bars trans women from female-only hospital…
• uk.news.yahoo.com: New NHS guidance confirms exclusion of trans women patients from female wards - Yahoo News UK

Traduction réalisée par IA de l’article original en anglais, vérifiée automatiquement pour dire la même chose que l’original. Les sources ont été vérifiées en anglais.