Das HIV-Präventionsmittel Lenacapavir leidet in Uganda unter Lieferengpässen

In Mbarara, einer Stadt im westlichen Uganda, die unter anderem für Sex-Tourismus bekannt ist, übersteigt die Nachfrage nach neuem HIV-Präventionsmittel das verfügbare Angebot. Im Rotlichtviertel der Stadt berichtet die Prostituierte Lisa Mutoni, dass sie zwar Kondome verwendet, um sich vor HIV und anderen Infektionen zu schützen, aber auch auf PrEP (Präexpositionsprophylaxe) angewiesen ist, die als tägliche Pillen oder periodische Injektionen verabreicht werden kann.

Das Versprechen von Lenacapavir

Eine neue Option zur HIV-Prävention ist ein Medikament namens Lenacapavir, entwickelt von Gilead Sciences. Laut Studien kann das Medikament "nahezu vollständigen Schutz vor HIV mit nur zwei Injektionen pro Jahr" bieten. Diese langwirksame Eigenschaft bietet spezifische Vorteile für bestimmte Bevölkerungsgruppen; Mutoni erklärte, dass der Zugang zum Medikament Sexarbeitern zugutekäme, die manchmal monatelang den Standort wechseln. "Wenn Sie wissen, dass Sie diese Injektion für sechs Monate haben, fühlen Sie sich sicher", sagte Mutoni. Sie fügte hinzu: "Und dann ist es sehr gut, schön, weil man manchmal auch vergisst; wenn es die Pille ist, kann man vergessen, sie zu schlucken."

Trotz dieser Vorteile weisen Gesundheitsexperten darauf hin, dass Lenacapavir noch nicht weit verbreitet verfügbar ist. Andrew Hill, ein Senior Visiting Research Fellow an der University of Liverpool, sagte: "Die Wachstumsrate (des Lenacapavir-Rollouts) ist nicht schnell genug. Wir müssen bald in die Millionen kommen."

Lieferengpässe in Mbarara

In Mbarara, wo geschätzt 10 % der erwachsenen Bevölkerung an HIV erkrankt sind – eine Rate, die doppelt so hoch ist wie in Uganda insgesamt – können Bewohner oft nicht auf das neue Medikament zugreifen. Julius Bampe, ein Wanderarbeiter, berichtete, dass er nach einer positiven HIV-Testung seiner Frau nach der Injektion gesucht habe, ihm aber mitgeteilt wurde, dass es nicht genug Dosen für alle gäbe.

Am Gesundheitszentrum IV des Stadtrats von Mbarara ist das Angebot begrenzt. Tarsisio Biryeija, eine Pflegeoffizierin, die als Beraterin arbeitet, erklärte, dass eine Charge von 40 Lenacapavir-Dosen, die im April eingetroffen war, schnell nach Anweisungen zur Priorisierung schwangerer Mütter in Gefahr verabreicht wurde. Eine nachfolgende Charge von 70 Dosen, die im Juni gesendet wurde, wurde innerhalb von 10 Tagen verbraucht.

Immaculate Nyamwija, Gründerin der in Mbarara ansässigen Organisation Action for Improved Health and Wealth, hob die Schwierigkeit der Situation hervor. "Es ist eine Herausforderung, weil die Nachfrage hoch und die Dosen gering sind", sagte Nyamwija.

Potenzial für verbesserten Zugang

In den kommenden Monaten könnten sich die Verfügbarkeit ändern. Die U.S. Food and Drug Administration kündigte kürzlich die vorläufige Zulassung einer generischen Version von Lenacapavir an. Diese generische Version könnte die Produktion und Verteilung in 120 einkommensschwachen Ländern potenziell beschleunigen zu einem Preis von etwa 40 Dollar pro Jahr, was deutlich niedriger ist als der US-Listenpreis von 28.218 Dollar. Der Global Fund erklärte, seine Hoffnung sei, das Medikament bis Ende 2028 an 3 Millionen Menschen zu liefern.

Einige Organisationen argumentieren jedoch, dass dies unzureichend ist. Doctors Without Borders (MSF) hat Gilead aufgefordert, günstige Dosen für mehr Länder verfügbar zu machen und das Medikament direkt an MSF zu verkaufen, um die Geschwindigkeit des Schutzes zu erhöhen. Melissa Barber, eine globale Gesundheits-Advocacy- und Politikberaterin von MSF USA, erklärte: "Gilead sagt, es wolle die HIV-Epidemie "für alle, überall" beenden, aber seine Taten sagen etwas anderes."

Quellen (auf Englisch)

• thestar.com: Promising new HIV-prevention drug is hard to find where it's most needed, in places like Uganda
• newindianexpress.com: Promising new HIV-prevention drug is hard to find where it's most needed, in places like Uganda
• nhregister.com: Promising new HIV-prevention drug is hard to find where it's most needed, in places like Uganda

KI-Übersetzung des englischen Originalartikels, automatisch geprüft, damit sie dasselbe aussagt wie das Original. Die Quellen wurden auf Englisch geprüft.